תאונות דרכים

תאונת דרכים הינה אירוע בו נגרם לאדם נזק גוף עקב שימוש ברכב מנועי, שימוש הכולל מעבר לנסיעה, גם שימושים נלווים כגון ירידה מן הרכב, כניסה, חנייה, דחיפה וכו'.

חוק הפיצויים לנפגעי תאונות דרכים – התשל"ה 1975, קובע מנגנון מיוחד לפיצוי נפגעי תאונות דרכים, כל נפגע על פי נזקו, במנותק משאלת האחריות. החוק קובע "אחריות מוחלטת" של חברת הביטוח, לפצות את הנפגע על נזקיו השונים, במטרה "להשיב מצב לקדמותו".

אדם שסבל נזק גוף עקב התאונה, לרבות נזק נפשי, בין אם כנהג, כהולך רגל או כנוסע, זכאי לפיצוי;  וכך גם התלויים בו ובפרנסתו ויורשיו במקרה שבו התאונה גרמה למותו. אדם שנפגע  בתאונת "פגע וברח" או נסע ברכב אשר לא היה מכוסה בביטוח חובה, יפוצה על ידי "קרנית" – קרן ממשלתית שתפקידה לפצות נפגע שלא היה מבוטח בביטוח חובה, בהיותו נוסע תמים, הולך רגל ולעיתים אף הנהג עצמו.

תאונת דרכים שבאשמתכם – האם מגיע פיצוי?

מכיוון שבתיקי תאונת דרכים, ככלל, אין חשיבות לשאלת האשמה, וההתנהלות מול חברת הביטוח מתרכזת בהוכחת ההפסדים אשר נגרמו וייגרמו בעתיד לנפגע כתוצאה מנכותו הרפואית, יש חשיבות רבה למומחיות בהכרת הרכיבים השונים לפיצוי והדרכים להוכחתם.

במסגרת הטיפול והליווי בתיקים אלו, אנו פועלים למקסום הפיצוי המוצע ללקוחותינו, תוך ניצול הניסיון והידע הרב שנצבר במשרדנו במהלך השנים והסתייעות במיטב המומחים הרפואיים.

*המשרד אינו גובה שכר טרחה בתחילת הטיפול בתיק והוא נגבה מגובה הפיצוי המתקבל בסוף ההליך ותלוי בשלב בו הסתיים, כאשר אחוזי שכר הטרחה קבועים בחוק.

למשרדנו ניסיון רב בטיפול וניהול תיקי תאונות דרכים, תוך שימוש בידע משפטי נרחב.

 לפגישת ייעוץ  התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם

פוליסות ביטוח/קרנות פנסיה

לנפגעים רבים, לעיתים גם ללא ידיעתם, קיימות פוליסות שונות המכסות אירוע תאונתי שגרם לנכות. כך לדוגמה עובדים רבים מבוטחים באמצעות מקום עבודתם בביטוחי חיים, ביטוח תאונות אישיות, אובדן כושר עבודה ועוד. גם במסגרת הפרשות לקרן פנסיה וביטוחי מנהלים קיים מרכיב ביטוחי מובנה, המבטח את העובד במצבים שונים של אובדן כושר עבודה. עובדי מדינה, המקבלים אחזקת רכב, מבוטחים בפוליסת תאונות אישיות בנוסף לפוליסות נוספות המכסות אירועים של נכות ואובדן כושר עבודה; וכן הלאה.

למשרדנו ניסיון רב בטיפול וניהול תיקי תאונות עבודה בבתי משפט, בביטוח לאומי ובהליכים תחת פוליסות שונות; ואנו פועלים למקסום הפיצוי המוצע ללקוחותינו, תוך ניצול הידע הרב שנצבר במשרדנו במהלך השנים והסתייעות במיטב המומחים הרפואיים.

 לפגישת ייעוץ  התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם

תביעות ביטוח לפי פוליסות שונות

כיום, כמעט לכל אדם ביטוחים שונים ורבים, אותם הוא רוכש במהלך חייו, לפעמים אפילו בהעדר ידיעה אמיתית כי רכש כיסוי ביטוחי.

כך למשל כל תלמיד בבית ספר מבוטח באופן אוטומטי, באמצעות התשלומים ה"רגילים" לבית הספר, בביטוח תאונות אישיות תלמידים, המכסה פגיעות גוף בכל שעות היממה ובכל מקום בעולם (לרבות בחופשת הקיץ); זאת בניגוד לדעה הרווחת שביטוח התלמידים מכסה רק תאונות שארעו במסגרת הלימודים.

גם במסגרת הפרשות לקרן פנסיה וביטוחי מנהלים קיים מרכיב ביטוחי מובנה, המבטח את העובד במצבים שונים של אובדן כושר עבודה.

עובדי מדינה, המקבלים אחזקת רכב, מבוטחים בפוליסת תאונות אישיות בנוסף לפוליסות נוספות המכסות אירועים של נכות ואובדן כושר עבודה; וכן הלאה.

מהן הפוליסות השכיחות?

קיימות פוליסות רבות ומגוונות לביטוח נזקי גוף ובריאות וכל פוליסה מכילה תנאים מתנאים שונים, הגבלות והחרגות שונות; וכל פוליסה חשופה לפרשנויות רבות. מרחב תמרון זה, מביא את חברות הביטוח לנקוט בשיטת "מצליח", דהיינו לדחות תביעות לפיצוי בהתאם לפוליסה בטענות מטענת שונות; או להציע למבוטחים פיצוי חלקי או מופחת – לעתים במסווה של פיצוי מלא.

מבוטחים רבים "מופתעים" לגלות שתביעתם המוצדקת לקבלת תגמולי ביטוח נדחתה על ידי חברת הביטוח כלאחר יד, ופונים לקבלת ייעוץ משפטי בשלב זה. קבלת ייעוץ משפטי ופניה באמצעות משרד מקצועי הבקיא בתחום זה, כבר בשלב הראשוני – לא פעם חוסכת מן המבוטח את עוגמת הנפש ואת הצורך להתמודד עם חברות הביטוח בבתי המשפט; ומבטיחה קבלת פיצוי ראוי, תחת הפוליסה.

פוליסות ביטוח נפוצות הן, פוליסה לביטוח אובדן כושר עבודה, ביטוח תאונות אישיות ותאונות אישיות לתלמידים, פוליסות בריאות שונות, פוליסות סיעוד ועוד פוליסות רבות אשר לעיתים קרובות "נחבאות" בתוך ארועים שאינם דווקא בעלי אופי ביטוחי. כך למשל, חתימה על משכנתא כוללת בחובה גם הצטרפות לפוליסת ביטוח שמבטחת את לוקחי ההלוואה, הן בביטוח על המבנה, הן בביטוח חיים ולעיתים אף בביטוחים המזכים בכיסוי לנזקים של צדדים שלישיים.

בהתרחש אירוע של נזק גוף בין בתאונה ובין כתוצאה ממחלה, מומלץ לפנות לעורך דין הבקיא בדיני הביטוח, על מנת לברר היקף הפוליסות שברשותכם ומלוא הזכויות העומדות לכם בגין קיומן של אותן הפוליסות.

משרדנו נותן שירות זה במקצועיות רבה ותוך זקיפת הצלחות רבות, הן בניהול הליכים כנגד חברות הביטוח בבתי המשפט השונים והן בניהול המגעים מול  חברות הביטוח מחוץ לכתלי בית המשפט, לשביעות רצונם של לקוחותינו.

 לפגישת ייעוץ  התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם

רשלנות רפואית

מהי רשלנות רפואית? מה הם התנאים להגדרת תיק במקרה של רשלנות רפואית?

רשלנות רפואית מוגדרת, כמתן טיפול רפואי תוך חריגה מהסטנדרט הרפואי המקובל או מרמת הזהירות הסבירה הנדרשת, שכתוצאה ממנה נגרם למטופל נזק, שלא היה נגרם אלמלא חריגה זו.

היא עשויה לבוא לידי ביטוי במספר שלבים: שלבי האבחון, ההסבר שניתן טרם הטיפול והטיפול עצמו. כמו כן, בתי המשפט הכירו בהיבטים נוספים המתלווים לרשלנות רפואית, הכוללים פגיעה באוטונומיה והעדר הסכמה מדעת.

זאת אומרת, נדרשת הסכמת המטופל לפרוצדורה הרפואית, תוך מודעות לסיכונים וסיבוכים אפשריים וכן לחלופות טיפוליות, כאשר החתמה על טופס הסכמה אינה תנאי מספיק לקיומה של הסכמה מדעת.

הוכחת תביעת רשלנות רפואית מחייבת הוכחה של שלושה מרכיבים: אחריות, נזק וקשר סיבתי בין האחריות לבין הנזק, אשר אותם יש להוכיח באמצעות חוות דעת רפואית.

התביעה מוגשת נגד המוסד ו/או האדם שגרם את הנזק ולרוב מתנהלת מול חברת הביטוח.

מקרים נפוצים בתחום הרשלנות רפואית:

-אבחון לקוי –           הריון ולידה-לדוג': סקירת מערכות, ייעוץ גנטי ועוד.

-גילוי מאוחר –           ביצוע ניתוחים

-טעויות במתן תרופות או הפסקתן –           טיפולי שיניים

-טיפול לקוי –           טיפולים קוסמטיים

למשרדנו ניסיון רב בטיפול וניהול תיקי רשלנות רפואית, תוך שימוש בידע משפטי, התמצאות במטריה הרפואית, תוך הסתייעות במיטב הרופאים, במגוון התחומים.

*חובת הוכחה לרשלנות רפואית חלה על התובע ויש לעגן אותה באמצעות חוות דעת רפואית. המסקנה החד משמעית של חוות הדעת צריכה להיות כי אכן התרשל הצוות הרפואי וכי הרופא המטפל הפר את חובת הזהירות שהוטלה עלי וכי כרופא סביר, היה עליו לדעת ולצפות מראש את הנולד ולמנוע את הנזקים שנגרמו למטופל.

*שכר הטרחה נגבה באחוזים ומשולם בסיום הטיפול בתיק-לפי תוצאות ההליך.

*המשרד מעניק פגישת היכרות ללא תשלום ובכל מקרה התשלום ייקבע מהתשלום שמתקבל ולא מהלקוח עצמו, על מנת לבדוק אם קיימת על פניו עילת תביעה וכן להערכת סיכויי התביעה.

*במסגרת הטיפול בתביעה יש לאסוף את כל החומר הרפואי הרלוונטי. לאחר גיבוש העמדה לגבי עילת התביעה במידה שקיימת, יוגש כתב תביעה בצרוף חוות דעת של מומחה רפואי בתחום הרלוונטי.

לפגישת ייעוץ התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם

תביעה מול המעביד

האם המעביד שלכם התרשל? האם המעביד אחראי לפצות עובד על תאונה? האם אפשר לתבוע את המעביד?

בתביעת נזיקין כנגד המעביד על הנפגע להוכיח רשלנות מצד המעביד, שכתוצאה ממנה נגרם לעובד נזק. למעביד חובות רבות כלפי העובד ובכלל זה החובה לשמור על שלומו של העובד, לספק לו תנאי עבודה נאותים ובטוחים, לספק לו ציוד מתאים ובכלל זה ציוד בטיחות, להדריך את העובד באשר לאופן בו עליו לבצע את עבודתו ועוד.

תביעת נזיקין כנגד המעביד, מתנהלת בפועל כנגד חברת הביטוח שביטחה את המעביד בביטוח “חבות מעבידים”, לתביעה זו יש לצרף חוות דעת רפואית אודות היקף הנזק שנגרם לנפגע כתוצאה מן התאונה, ולעתים גם חוות דעת של מומחה בטיחות.

משרדנו מלווה את לקוחותיו בהליכים מול

פוליסות ביטוח/קרנות פנסיה

לנפגעים רבים, לעיתים גם ללא ידיעתם, קיימות פוליסות שונות המכסות אירוע תאונתי שגרם לנכות. כך לדוגמה עובדים רבים מבוטחים באמצעות מקום עבודתם בביטוחי חיים, ביטוח תאונות אישיות, אובדן כושר עבודה ועוד. גם במסגרת הפרשות לקרן פנסיה וביטוחי מנהלים קיים מרכיב ביטוחי מובנה, המבטח את העובד במצבים שונים של אובדן כושר עבודה. עובדי מדינה, המקבלים אחזקת רכב, מבוטחים בפוליסת תאונות אישיות בנוסף לפוליסות נוספות המכסות אירועים של נכות ואובדן כושר עבודה; וכן הלאה.

למשרדנו ניסיון רב בטיפול וניהול תיקי תאונות עבודה בבתי משפט, בביטוח לאומי ובהליכים תחת פוליסות שונות; ואנו פועלים למקסום הפיצוי המוצע ללקוחותינו, תוך ניצול הידע הרב שנצבר במשרדנו במהלך השנים והסתייעות במיטב המומחים הרפואיים.

 לפגישת ייעוץ  התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם

תביעה מול הביטוח הלאומי

האם מגיע לכם פיצוי מהביטוח הלאומי?

על פי חוק, זכאי מבוטח שנפגע במסגרת עבודתו, למימון צרכי ריפויו, החלמתו, שיקומו הרפואי ושיקומו המקצועי. בנוסף, ועל פי נסיבות המקרה זכאי מי שנפגע בעבודה, לתשלום בעבור ימי היעדרותו מן העבודה מיד ובסמוך לאחר התאונה (דמי פגיעה), לקצבת נכות בגין נכויותיו הזמניות ולגמלת נכות בגין נכותו יציבה.

הנכות הרפואית נקבעת, על פי רשימת ליקויים המנויה בתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז- 1956 (להלן : תקנות הנכות).

כאשר הנפגע מצוי בהליכי החלמה, אך כושרו לעבודה אינו מלא, זכאי הנפגע לקבל קצבת נכות זמנית עד להכרעה בנכותו הצמיתה על ידי ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי- בגינה יקבל קצבה קבועה.

משרדנו מלווה את לקוחותיו בהליכים מול הביטוח הלאומי, לרבות ליווי לוועדות רפואיות, הגשת עררים וערעורים לבית הדין לעבודה, בהתייעצות עם מיטב המומחים הרפואיים.

נפגעתי בתאונה האם אני זכאי לפיצוי? הליכים מול המוסד לביטוח לאומי

על פי חוק, זכאי עובד שנפגע במסגרת עבודתו, למימון צרכי ריפויו, החלמתו, שיקומו הרפואי ושיקומו המקצועי. בנוסף, ועל פי נסיבות המקרה זכאי מי שנפגע בעבודה, לתשלום בעבור ימי היעדרותו מן העבודה מיד ובסמוך לאחר התאונה (דמי פגיעה), לקצבת נכות בגין נכויותיו הזמניות ולגמלת נכות בגין נכותו יציבה.

הנכות הרפואית נקבעת, על פי רשימת ליקויים המנויה בתוספת לתקנות הביטוח הלאומי (קביעת דרגת נכות לנפגעי עבודה), התשט"ז- 1956 (להלן : תקנות הנכות).

לעמוד על זכויותיכם – הידעתם:

כאשר הנפגע מצוי בהליכי החלמה, אך כושרו לעבודה אינו מלא, זכאי הנפגע לקבל קצבת נכות זמנית עד להכרעה בנכותו הצמיתה, על ידי ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי- בגינה יקבל קצבה קבועה.

לצד אירוע תאונתי, יש ומצב תחלואתי עשוי להיות מקושר לסביבת העבודה ולתנאי ההעסקה. "מחלת מקצוע" – היא מחלה שנגרמה לעובד עקב עבודתו, כתוצאה מחשיפה לחומרים מסוכנים, משאיפה חוזרת ונשנית של אבק או נסורת עץ, וכן מעבודה המחייבת תנועות חד – גוניות של האצבעות, כף היד וכו'. המחוקק בחוק הביטוח הלאומי, הכיר ברשימה סגורה של מחלות אשר הופעתן אצל בעלי מקצוע מסוימים, מקימה חזקה, שצורת עבודתם הייתה הגורם המשמעותי להופעת המחלה.

חשוב להבין שהליכי התביעה מול המוסד לביטוח לאומי הינם חלק בלתי נפרד מן ההליך המתנהל בבית המשפט, וחישוב הפיצויים מושפע מן הקביעות של המוסד לביטוח לאומי, בעניינו של הנפגע.

לפיכך יש חשיבות רבה, בתיקים בהם קיימת תביעה מקבילה למוסד לביטוח לאומי, לצד תביעת הגורם המזיק בבית המשפט (לדוגמה תאונת דרכים שהיא גם תאונת עבודה) – לניהול נכון של ההליכים מול המוסד לביטוח לאומי ומיצויים.

משרדנו מלווה את לקוחותיו בהליכים מול הביטוח הלאומי, לרבות ליווי לוועדות רפואיות, הגשת עררים לוועדות עליונות וערעורים לבית הדין לעבודה, בהתייעצות עם מיטב המומחים הרפואיים.

 לפגישת ייעוץ  התקשרו או מלאו פרטים בטופס יצירת קשר ונחזור אליכם בהקדם